Vasara, ilgas pasivaikščiojimas miške, piknikas ant žolės ar net trumpas pasibuvimas sode – visi šie malonumai gali baigtis nemaloniu radiniu ant kūno. Tas mažas, juodas taškelis, kurį iš pradžių palaikėte apgamu ar purvo dėmele, staiga pajuda arba, dar blogiau, jau yra tvirtai įsikibęs į jūsų odą. Adrenalinas pakyla, rankos ima drebėti, o galvoje sukasi vienintelis klausimas: kaip išimti erkę saugiai, greitai ir be pasekmių?
Internete gausu prieštaringos informacijos. Vieni siūlo tepti aliejumi, kiti sukti prieš laikrodžio rodyklę, treti gąsdina, kad palietus erkę iškart užsikrėsite. Šiame straipsnyje mes atmesime visus mitus, remsimės tik medicininiais faktais ir pateiksime jums išsamią, žingsnis po žingsnio instrukciją, kaip elgtis šioje situacijoje. Be to, aptarsime, ką daryti po to, kai nekviestas svečias jau pašalintas, ir kaip stebėti savo sveikatą.
Kodėl svarbu veikti greitai, bet ne paskubomis?
Prieš čiumpant pincetą, svarbu suprasti, su kuo turite reikalą. Erkės nėra tiesiog vabzdžiai, kurie įkanda ir pabėga. Tai voragyviai, kurių mitybos mechanizmas yra evoliuciškai ištobulintas taip, kad liktų nepastebėtas kuo ilgiau. Įsisiurbdama erkė išskiria nuskausminamųjų medžiagų, todėl dažniausiai mes nejaučiame paties įkandimo momento.
Tačiau laikas čia yra esminis faktorius. Moksliniai tyrimai rodo, kad Laimo ligos sukėlėjai (borelijos) dažniausiai perduodami per 24–48 valandas po įsisiurbimo. Tuo tarpu erkinio encefalito virusas yra erkės seilėse ir gali būti perduotas beveik iš karto po įkandimo. Visgi, kuo greičiau pašalinsite parazitą, tuo mažesnė tikimybė, kad gausite „pilną dozę” patogenų.
Svarbiausia taisyklė: neišsigąskite. Panika verčia daryti klaidas – traukti per stipriai, traiškyti erkę ar naudoti netinkamas priemones. Jūsų tikslas yra chirurginis tikslumas buitinėmis sąlygomis.
Pasiruošimas procedūrai: įrankiai, kurių jums prireiks
Jei esate namuose, neskubėkite traukti erkės pirštais (nebent neturite jokios kitos išeities). Geriau sugaišti minutę ir susirasti tinkamus įrankius. Jums reikės:
- Pinceto smailiais galais: Tai geriausias įrankis. Kosmetiniai pincetai plačiais galais yra mažiau tinkami, nes jais sunkiau sučiupti erkę arti odos, nerizikuojant jos suspausti.
- Specialaus erkės traukiklio: Vaistinėse parduodami specialūs „laužtuvėliai”, kilputės ar siurbtukai. Jei dažnai būnate gamtoje, verta tokį turėti vaistinėlėje.
- Dezinfekcinio skysčio: Spiritas, jodo tirpalas ar vandenilio peroksidas tiks įkandimo vietai nuvalyti po procedūros.
- Vatos tamponėlio ar servetėlės.
Žingsnis po žingsnio: kaip taisyklingai išimti erkę
Tai yra pati svarbiausia dalis. Skaitykite atidžiai ir sekite instrukcijas.
1 žingsnis: Tinkamas suėmimas
Paimkite pincetą. Jūsų tikslas – sučiupti erkę kuo arčiau odos paviršiaus. Bandykite suimti ne už pilvelio, o už galvutės (burnos aparato), kuri yra įsiskverbusi į odą. Kodėl tai svarbu? Jei spausite pilvelį, jūs mechaniškai „įšvirkšite” erkės skrandžio turinį tiesiai į savo kraujotaką. Būtent skrandyje ir kaupiasi didžioji dalis ligų sukėlėjų.
2 žingsnis: Traukimo judesys
Kai jau tvirtai suėmėte erkės galvutę, traukite ją į viršų tolygiu, ramiu judesiu. Jokiu būdu nesukiokite erkės!
Mitai apie tai, kad erkę reikia „išsukti” prieš arba pagal laikrodžio rodyklę, yra gajūs, bet klaidingi. Erkė neturi sriegio. Jos straubliukas turi mažus kabliukus (barbus), kurie įsitvirtina odoje. Sukdami erkę, jūs beveik garantuotai nutrauksite jos galvutę, kuri liks odoje ir gali sukelti uždegimą.
3 žingsnis: Kantrybė
Gali prireikti šiek tiek jėgos. Erkė laikosi tvirtai. Jei ji neišsitraukia iš karto, nesidarykite staigių judesių. Tiesiog išlaikykite tolygų tempimą į viršų, ir oda galiausiai „paleis” parazitą.
4 žingsnis: Po procedūros
Kai erkė jau ištraukta, atidžiai apžiūrėkite įkandimo vietą. Ar neliko juodo taškelio? Tai gali būti erkės galvutė. Tada nuplaukite įkandimo vietą vandeniu su muilu ir dezinfekuokite spiritu ar kitu antiseptiku. Taip pat kruopščiai nusiplaukite rankas.
Ką daryti, jei galvutė liko odoje?
Tai – viena dažniausių baimių. Traukėte, bet erkė nutrūko, ir odoje liko juodas krislelis. Visų pirma – nusiraminkite. Tai nėra pasaulio pabaiga ir tai nedidina rizikos užsikrėsti Laimo liga (nes bakterijos yra erkės pilve, kurį jau pašalinote).
Likusį straubliuką organizmas traktuoja kaip svetimkūnį – panašiai kaip rakštį. Jūs turite du pasirinkimus:
- Pabandykite ją išimti steriliu adata, kaip rakštį.
- Jei nepavyksta ar vieta labai jautri, tiesiog palikite ją ramybėje ir dezinfekuokite. Po kelių dienų oda pati išstums svetimkūnį į paviršių.
Daug pavojingiau yra draskyti odą nešvariais įrankiais bandant „iškasti” likusį gabalėlį, nes taip galite sukelti bakterinę infekciją.
Didžiausios klaidos ir liaudies medicinos mitai
Nors gyvename informacinių technologijų amžiuje, vis dar tenka girdėti „močiučių patarimų”, kurie ne tik nepadeda, bet ir kenkia. Štai ko NIEKADA nereikėtų daryti:
Mitas Nr. 1: Erkę reikia tepti aliejumi arba riebalais
Tai yra bene pavojingiausias patarimas. Logika tokia: aliejus užkimš erkės kvėpavimo takus, ji pradės dūsti ir pati išlįs. Realybė: taip, erkė pradės dūsti. Tačiau dūstanti erkė patiria stresą ir, prieš mirdama ar bandydama išsilaisvinti, ji dažnai atryja savo skrandžio turinį atgal į žaizdą. Tai smarkiai padidina riziką užsikrėsti Laimo liga ar erkinio encefalitu. Niekada nedusinkite erkės!
Mitas Nr. 2: Erkę reikia prideginti
Bandymas prideginti erkę karštu degtuku ar cigarete, kol ji dar įsisiurbusi, yra ne tik skausmingas jums, bet ir sukelia tą patį efektą kaip aliejus – erkė išskiria daugiau seilių ir toksinų į jūsų kūną dėl patiriamo šoko.
Mitas Nr. 3: Nagų lakas ar klijai
Tepdami erkę laku ar klijais, tikitės ją uždusinti. Rezultatas tas pats – padidinta infekcijos rizika ir sunkiau pašalinamas parazitas, nes jis tampa slidus ar prilipęs.
Specializuoti įrankiai: ar verta pirkti?
Jei gyvenate mieste ir į gamtą išvykstate retai, paprastas pincetas yra pakankama priemonė. Tačiau aistringiems grybautojams, žygeiviams ar šunų savininkams verta investuoti į specializuotus įrankius:
- Erkės traukiklis-kilpa (lasas): Tai pieštuko formos prietaisas su kilpute gale. Jis puikiai tinka, nes leidžia sučiupti erkę labai arti odos ir nespaudžia jos pilvelio.
- „Laužtuvėlis” (Tick twister): Tai plastikinė, lenkta lazdelė su plyšiu. Ją pakišate po erke ir lengvai kilstelite. Labai populiarus tarp veterinarų ir naminių gyvūnų savininkų.
- Šaldymo purškalai: Rinkoje atsirado priemonių, kurios staigiai sušaldo erkę, neleidžiant jai išskirti nuodų, ir tada ji lengvai pašalinama. Tai saugus, bet brangesnis variantas.
Erkė ištraukta. Ką daryti toliau?
Daugelis žmonių, sėkmingai ištraukę erkę, ją tiesiog išmeta į šiukšliadėžę ar nuleidžia į klozetą. Tačiau erkės yra itin gyvybingos – jos gali išgyventi vandenyje ir išropoti atgal. Geriausias būdas atsikratyti gyva erke:
- Suvyniokite ją į popierių ir stipriai sutraiškykite kietu daiktu (ne pirštais!).
- Sudeginkite (jei esate lauke prie laužo).
- Įmeskite į indelį su spiritu.
Ar verta tirti pačią erkę?
Lietuvoje laboratorijos siūlo paslaugą – ištirti ištrauktą erkę dėl ligų. Tačiau daugelis medikų į tai žiūri skeptiškai. Kodėl? Net jei erkė buvo užsikrėtusi, tai nereiškia, kad ji spėjo perduoti ligą jums. Ir atvirkščiai – neigiamas atsakymas gali suteikti apgaulingą ramybės jausmą (galbūt kita, nepastebėta erkė, jus užkrėtė). Todėl geriau stebėti savo organizmą, o ne tirti parazitą.
Sveikatos stebėjimas: į ką atkreipti dėmesį?
Po erkės įkandimo būtina stebėti savo sveikatą bent 30 dienų (kai kurie specialistai rekomenduoja stebėti iki 6-8 savaičių). Pasižymėkite kalendoriuje įkandimo datą.
Laimo liga (Boreliozė)
Tai klastinga liga, kurios simptomai gali pasirodyti po savaitės ar net mėnesio.
- Erythema migrans (migruojanti raudonė): Tai klasikinis simptomas, pasireiškiantis 70-80% atvejų. Aplink įkandimo vietą atsiranda raudona dėmė, kuri plečiasi, o jos centras dažnai lieka blyškus. Susidaro „taikinio” vaizdas. Jei pamatėte tokią dėmę – nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Jums reikalingi antibiotikai.
- Kiti simptomai: Bendras silpnumas, sąnarių skausmai, karščiavimas, galvos skausmas. Jei raudonė neatsirado, bet jaučiate šiuos simptomus, atlikite kraujo tyrimą.
Erkinis encefalitas
Tai virusinė liga, kuri pažeidžia centrinę nervų sistemą. Specifinio gydymo nėra, tik simptominis, todėl skiepai yra geriausia apsauga.
- Pirmoji banga: Praėjus kelioms dienoms ar porai savaičių po įkandimo, pajuntami į gripą panašūs simptomai: karščiavimas, kaulų laužymas, galvos skausmas. Jie trunka apie savaitę.
- Antroji banga: Po tariamo pasveikimo, virusas atakuoja smegenis. Atsiranda stiprūs galvos skausmai, pykinimas, vėmimas, sprando sustingimas, sąmonės sutrikimai. Tai reikalauja skubios hospitalizacijos.
Kaip apsaugoti save ir savo šeimą?
Geriausias būdas „išimti” erkę – neleisti jai įsisiurbti. Štai keletas auksinių prevencijos taisyklių, kurias turėtų žinoti kiekvienas lietuvis, leidžiantis laiką gamtoje.
Apranga – jūsų šarvai
Einant į mišką ar aukštą žolę, renkitės šviesiais drabužiais. Ant jų lengviau pastebėti ropojantį juodą „keleivį”. Kelnes susikiškite į kojines (taip, tai atrodo ne stilingai, bet erkės dažniausiai užlipa nuo žemės ant batų ir keliauja į viršų). Dėvėkite drabužius ilgomis rankovėmis.
Repelentai
Naudokite priemones, kurių sudėtyje yra DEET arba pikaridino. Atkreipkite dėmesį į koncentraciją ir veikimo laiką. Eteriniai aliejai (citrinžolės, kedro) veikia silpniau ir trumpiau, todėl rimtoms išvykoms į mišką rinkitės cheminius repelentus.
Reguliari patikra
Būdami gamtoje, kas valandą apžiūrėkite vieni kitus. Erkė neįsisiurbia akimirksniu – ji ieško plonos, šiltos odos vietos (pažastų, kirkšnių, vietų už ausų, pakinklių). Grįžus namo, būtina nusirengti, išpurtyti drabužius (geriausia – iškart į skalbyklę aukštoje temperatūroje) ir palįsti po dušu. Vandens srovė gali nuplauti dar neįsisiurbusias erkes.
Naminių gyvūnų apsauga
Nepamirškite, kad jūsų šuo ar katė yra tikras „erkių autobusas”. Gyvūnai erkes parneša namo, kur jos gali perlipti ant žmonių. Naudokite lašus, antkaklius ar tabletes nuo erkių savo augintiniams. Po pasivaikščiojimo kruopščiai iššukuokite gyvūno kailį. Jei radote įsisiurbusią erkę gyvūnui, šalinimo procedūra yra identiška aprašytai aukščiau – nenaudokite aliejų, tik mechaninį traukimą.
Išvados: Baimę keiskite žiniomis
Erkės įkandimas yra nemalonus, o mintis apie galimas ligas kelia nerimą. Tačiau žinojimas, kaip teisingai elgtis, yra geriausias priešnuodis baimei. Jei radote erkę – nedelskite. Pasiimkite pincetą, suimkite ją prie pat odos ir ryžtingai ištraukite. Nedusinkite aliejais, nesukiokite ir nepanikuokite.
Lietuva priklauso endeminei zonai, kur erkių platinamos ligos yra dažnos. Todėl budrumas gamtoje, tinkama apranga ir skiepai nuo erkinio encefalito yra geriausios investicijos į jūsų sveikatą. Atminkite – gamta yra nuostabi ir jos nereikia bijoti, reikia tik mokėti joje saugiai elgtis.
Jei po erkės ištraukimo kyla abejonių dėl atsiradusių simptomų ar žaizdos gijimo, visada pasikonsultuokite su savo šeimos gydytoju. Jūsų ramybė ir sveikata yra svarbiausia.